Digitale overdracht van specialist naar elders
De medische administratie is door de komst van het Elektronisch Patiënten Dossier (EPD) voor het grootste deel gedigitaliseerd, maar er wordt nog niet optimaal gebruik gemaakt van de mogelijkheden binnen het EPD. Luc van Lonkhuijzen, gynaecoloog bij het Amsterdam UMC, zag dat de registratie van de rookstatus en het verwijzen naar de huisarts efficiënter kon. Het Radboudumc maakt gebruik van een digitale verwijzing via een order. Lees hier hoe ook jij dit kan doen.
Rookstatus registreren
De rookstatus van een patiënt kan in het EPD worden geregistreerd. De meest gebruikte EPD’s zijn EPIC en HiX. De rookstatus vindt men doorgaans onder “Intoxicaties”.
Rookstatus registreren in EPIC
In een patiëntendossier kan via ‘intoxicaties’ de rookstatus worden vastgelegd. Intoxicaties is vanuit verschillende contactsoorten (poli, opname) te benaderen.
Rookstatus vastleggen in HiX
In HiX kan de rookstatus op een soortgelijke manier worden vastgelegd, onder ‘Consult’ en vervolgens ‘Intoxicaties’
Automatische verwijsbrief via sneltekst
Met een steekwoord (in EPIC “smartphrase”, HiX “snelcode”) kan er worden gerefereerd naar een tekst die automatisch tevoorschijn komt wanneer dit steekwoord wordt getypt. Dit scheelt repetitief schrijfwerk voor medisch personeel. Zo kan ook de standaardtekst voor de brief naar de huisarts, wanneer de patiënt blijkt te roken, worden opgeroepen via een smartphrase/snelcode. De meeste EPD’s hebben deze mogelijkheid, kijk voor jou of een dergelijk smartphrase/snelcode al bestaat, zo niet, kijk of je de rechten hebt om er zelf eentje aan te maken.
Sneltekst in Epic
In deze tekst wordt in EPIC de huisarts gevraagd de patiënt op te roepen om het stoppen met roken te bespreken. In dit geval wordt de tekst opgeroepen met de smartphrase “.stoproken”.
Sneltext in HiX
Via het ‘potloodje’ kan in HiX standaardteksten worden toegevoegd. Een standaardtekst kan worden gemaakt door zelf de tekst uit te schrijven, deze te selecteren en dan met rechter muisknop ‘standaardteksten’ en daar de optie kiezen voor ‘overnemen’, hier kan dan ook een snelcode worden gekoppeld aan de tekst.
Verwijzen via order
Het actief doorverwijzen zorgt er voor dat er direct actie kan worden ondernomen. Nóg gemakkelijker als dit vanuit het EPD kan worden geregeld. Het Radboudumc heeft de actieve verwijzing naar de huisarts of erkende Stoppen-met-rokenbehandelaar verwerkt in een opdracht, oftewel “order”.
Deze order is bij het Radboudumc aangevraagd en in het EPD ‘ingebouwd’ via de IT-service, vraag na bij je eigen IT-service of dit voor jouw EPD mogelijk is.
